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5岁患儿先天性半椎体畸形致脊柱侧凸 显微镜下截骨矫形效果好

发布者:系统主管       发布时间:2019/07/02

近日,澳门网上娱乐平台附属第一医院脊柱创伤二区焦根龙副主任团队收治了一位5岁先天性半椎体畸形致脊柱侧凸患者。小朋友的爸爸在4岁时发现孩子脊柱向右有轻度弯曲,未行特殊诊治,但慢慢发现胸腰段局部凸起及脊柱侧弯越来越严重。

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焦根龙副主任团队分析了病情,认为该患者目前Cobb角30°,短期进展迅速(家属诉一年内背部隆起明显加重),脊柱侧凸或者侧后凸畸形进一步发展可能性大,保守治疗无效。考虑到患儿依从性差,经过连夜的讨论,制定了多个备选方案,最终,确定显微镜下L1先天性脊柱畸形半椎体切除、L1/2椎间盘摘除植骨融合、后路L1-L2椎弓根钉棒内固定矫形术。

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三天后,团队在焦根龙副主任的带领下进行手术,历时2小时顺利完成。手术后第二天即在背架保护下下地行走,外观得到了明显的改善,没有出现手术并发症。马先生及家人感激之情无以言表,一遍遍连声说谢谢,站在一旁的焦根龙主任及团队成员欣慰不已。

焦根龙副主任介绍,半椎体畸形属于椎体形成障碍,是先天性脊柱侧凸较为常见的原因之一,其所导致的脊柱侧凸约占先天性脊柱侧凸的46% 。半椎体本身具有生长结构,有导致脊柱侧凸或者侧后凸畸形的潜在影响力。其导致畸形的潜力取决于半椎体的种类和部位,对于其中可能导致脊柱畸形加重的半椎体,应该尽早控制。目前手术治疗是治疗先天性脊柱侧凸的主要方法,而对于生长潜力大,畸形进展迅速的病人,手术治疗是唯一的有效的方法。外科治疗方法主要有原位融合术、凸侧骨骺阻滞术、半椎体切除术和内植物矫正,以及非融合外科技术。